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雷诺氏病该如何治疗?

时间:2013-04-18 来源:未知 作者:admin 点击:

雷诺氏病该如何治疗

         雷诺征是指一些疾病并发的雷诺现象,比雷诺病多3倍,所以应注意两者之鉴别诊断,关系到治疗方法、治疗效果及预后。并发雷诺征的疾病很多,其中以结缔组织病居多,占60%~70%。常见的原发病有:结缔组织病据日本学者报告, 420例结缔组织病中此征占30. 1%,占全部雷诺征的47%~i. 7%。此征常是各种结缔组织病的首发症状,由此而引起的指动脉闭塞和指端溃疡分刂占53%和34%,而雷诺病出现这两种病变者分别占14%和I. 8%。雷诸征还偶见于以下疾病:冷球蛋白血症、真性红细陷增宝柞咕喻杜啸针蛋白尿、高粘滞血症、甲状腺病、肾上腺肿瘤、卵巢功能异常,溃疡性结肠炎、骨髓增生性疾病、冻伤、战壕足、浸渍足、各种外伤、打字员和钢琴家手指振动伤等。当寒冷刺激或精神兴奋等因素作用下,末梢动脉痉挛和血流量显著减少,出现指:)皮肤苍白,甚至会呈“死指”现象,当动脉痉挛缓解而细小静脉仍处,处于痉挛时,血流缓慢,血液在乳头血管内淤滞,氧含晕降低,皮肤就呈紫绀颜色,当寒冷等因素消失时,手指血管呈反应性扩张而充血,皮肤呈潮红颜色,以后恢复正常肤色。

       1978年Nielubowicz等动脉造影证明,在雷诺现象苍白期,不仅末梢动脉痉挛,而且尺桡动脉和骨间肌动脉也有痉挛变化。以上血管规律性变化非所有病人都有,如恒川等统计,典型的间歇性皮色改变者为66%, 2种皮色改变者为22%, l种皮色改变者(苍白或发扌)为13% ; Hihes报道100例中有3种皮色变化者仅为22%,而爸臼者却占41%。中医认为气虚血瘀、阳虚寒盛为发病的主要因素,而情志刺激和寒邪乘袭为发病的I耍条件。因为气为血之帅,气行则血行,气虚血行不畅而发生瘀滞,正如清代王清任日:“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀。”瘀血阻纠L”瘀血阻络则发本病;素体阳虚,寒自内生,寒胜则血凝园E涩,血流不畅而:,血流不畅而发病;情志刺激导致人体肝气郁结。

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